山东济南白癜风医院

　　1、作用机制：Novak等研究发现，308 nm准分子激光可促使白癜风皮损内活化的T细胞凋亡。比窄波紫外线引起凋亡的能力要**。作用机制可能与EX-308纳米准分子激光使白斑处T细胞凋亡有关。照射后可以使皮肤在微观水平上其组织结构恢复正常。Bian2chi等通过免疫组化方法显示，准分子激光能够清除皮损的T淋巴细胞。

　　2、适应证;尤其适用于治疗静止期白癜风局限性皮损.还可以应用于银屑病等其他皮肤疾病。

　　3、禁忌证;与其他光疗的禁忌证相同。

　　4、临床报;Esposito等对24例病人进行共9个月，每周2次的308 nm准分子激光治疗，平均治疗次数为20次(比较少为5次，比较多为58次)，平均剂量100～400mJ/cm2，****。其中有6例色素恢复在高～高之间，7例患者色素恢复大于7500。另外还有6例色素恢复小于高。18例白癜风患者的29处皮损用308nm准分子激光治疗。结果显示，完成12次治疗的6例患者的11处皮损中，其中2处超过高，3处皮损色素恢复面积超过高，9处有**的色素恢复。在完成6次治疗的12例患者中，23处皮损有13处皮损有**的色素恢复;对照处皮损则无变化。在治疗过程中作者发现，皮肤为Ⅲ～Ⅳ型的患者**比较好。

　　5、治疗方法;临床上治疗用的激光发射器有Lambda Physics LPXl05E、 Xtrac(PhotoMedex，USA)以及其他类型的发射器，以Xtrac AL 7000为例，其所发308nm激光脉宽为30ns，单脉冲能量密度为2～3mJ/cm3，重复频率为154 Hz。氯化氙(XeCl)分子激光器是一种新型的紫外线光源。采用液体光纤传输激光，可形成2cm×2cm的方形光斑，操作者可以手持发射，手柄在皮损上移动，可固定于一个部位照射一段时间后，移至临近部位。在治疗过程中可根据需要选择合适的剂量或调整光斑以达到比较佳治**果。